Tiz og'riq tanada muammo signallari deb keng tarqalgan bir alomat – bo'g'imlarning kasallik yoki ularning oyoqlari ustida faqat oshdi yuk paydo bo'ladi.
Qiyin hech qachon tiz og'riq hayotning ma'lum bir davrida boshdan, bir kishi topish uchun emas. Tiz bo'g'imlardagi intensivligi, turli noqulaylik, bosish yoki og'riq ko'p sabablar tufayli ham, kattalar va bolalar bilan sodir bo'ladi. Katta odam bo'lib, yuqori tiz birinchi alomat og'riq bo'ladi, turli kasalliklar, ehtimoli. Bu tananing yosh hususiyatlari tufayli: metabolik jarayonlar, xaftaga kiyish, tayanch-harakat tizimi bilan boshqa muammolarni joylarda, tomirlar, nervlarning.o'zbekiston sekinlashtiruvchi
Murakkab anatomik tuzilishini va ko'p tuzilmalar yuqori yuklaydi, va tez-tez overloads boshdan tufayli, tizza bo'g'im juda zaif bo'ladi. Har qanday tuzilishi element uchun har qanday zarar, masalan, bursal, baland motor funktsiyasi va, binobarin, og'riq sindromi buzilishi olib keladi. Pay va menisci eng zaif qabul qilinadi, hollarda 80-85% jarohatlangan ular bo'lsin.
Baland anatomik tuzilishi
Baland baland bo'lib, o'g'lining distal oxiri va ikki condyles podmienkami, tibial suyaklari, muskullar, nervlar, qon tomirlar, paylar, patella (kneecap), qo'shma sumkalar va menisci qo'shma o'z ichiga oladi.
Tiz og'riyotgan tanasi yirik bo'g'imlarning biri hisoblanadi. Top tanlash o'g'lining uchun. Lateral () tashqi va medial (ichki) bu bo'g'imlar sirt patella bilan aniq va tibia condyles. Biriktiruvchi to'qima cartilages bo'lgan meniscus, qo'shma zarba absorbers sifatida xizmat qiladi. Rahmat, tibial platosidagi tana og'irligi oqilona taqsimlash va qo'shma gap barqarorlikni oshiradi. Nozik, ikki boshli, boshqa muskullar paliperidonesee capsular-ligamentous tuzilmalar baland motor faoliyatini ta'minlash sinhroniziruete qo'shma.
Baland elementlar bir nechta pay orqali bog'lanadi. Qo'shma ichida ikki cruciate pay – orqa va old bor. Podmyshalsky bedernau suyaklari suyak tibia va fibular garov pay ulangan. Egri popliteal pay tiz qo'shma bu Bursa hamda orqa joylashgan. Qo'shma bo'shlig'ini bir qator qo'shma bilan muloqot emas, balki asosiy sinovial kapsula secrete. Baland elementlar qon ta'minoti qon tomirlari, va innervation – asab tolalari tarmog'i tufayli.
Tiz og'riq sabab
Bir necha guruhga ajratish mumkin tizza bo'g'im, sezuvchanlik ko'p sabablari bor.
Tizza elementlari shikast zararlanishi:
- Tizza jarohati. Qon tomirlarining yorilishi natijasida shakllangan qo'shma yumshoq to'qima mahalliy qon ketishi. Qizarish, shish, asab zarar og'riq, harakat qiyinchilik olib keladi.
- To'liq yoki qisman yorilishi hamda pay. Ko'pincha ichki lateral bog'lamalari, tibia bu outwards ortiqcha eversion kelib chiqadigan butunligini qisman buzilishi kasaliga.
Tashqi pay kamroq ichki nisbatan yirtilgan. Bu, masalan, fosh oyoqlari bilan tibia bu inwards kuchli og'ish tufayli. Cruciate pay albatta hemarthrosis bilan birga.
Ikkala pay to'liq yorilishi ko'pincha qo'shma kapsula zarar, ichki meniscus hamda yulib bilan bog'liq bo'ladi. Bu jarohat tiz qo'shma ortiqcha harakat, tezlik yorilishi darajasiga bog'liq qattiq og'riq bilan birga olib keladi.
- Hemarthrosis hamda qo'shma tizza – quyilishining qonga qo'shma bo'shlig'i. Ba'zan shikast va nodavlat shikast tabiat. Shikast hemarthrosis paylar bo'yicha, to'liq yoki chala meniscus ruptures yorilishi, ichki-bo'g'imlar yoriqlar, tiz viloyati contusions qachon sodir bo'ladi. Nodavlat shikast variant kasalliklar, qon-tomir devorlari oshdi kırılganlık yoki qon koagulyatsiya tizimining buzilishi bilan xarakterlanadi belgilari biri hisoblanadi. Bu hemophilia, iskorbüt, gemorragik diatez og'ir shakllarini o'z ichiga oladi. Qo'shma bo'shlig'ida to'plangan qon to'qima, ularda qon aylanishini disrupting siqadi. Maxsus pigment – hemosiderin – ligamentlerinin salbiy ta'sir ko'rsatadi, bulgusi kemirchak, sinovial xalta, ularning egiluvchanligi yo'qotadi uchun etakchi. Bo'g'imlar Bursa mag'lubiyatga natijasi uning tolalari shish va qo'shma suyuqlik ishlab chiqarish hajmi oshdi, bir hisoblanadi. Takroriy qon quyilishi natijasida nasli va qo'shma vayron bo'ladi.
- Tiz miniscope – buzilishi butunligini menisci hamda baland qo'shma. Lateral shaklida tashqi meniscus, qachon shikastlangan bo'ladi medial ichki. Bu eng tez-tez, lekin baland jarohati tashxis qilish qiyin qo'shma biri hisoblanadi. Kasallik xavfi bo'lgan sportchilar kuchli jismoniy mashqlar bilan shug'ullanuvchi, balki oddiy odamlar emas, balki faqat. Bir meniscus tana, fosh oyoqlari, baland uchun kuchli zarba o'girilib to'satdan g'alati bir harakati dan sodir bo'lishi mumkin sug'urib.
- Patellar luxation – bir g'ayritabiiy joyidan o'zbekiston patella. Travma umumiy dislocation hollarda 0,7% dan ortiq tashxis qilinadi. Ko'pincha tashqi o'zbekiston dislocation, ichki kamdan-kam hollarda, juda kamdan-kam hollarda vertikal yoki torsional uchraydi. Chala holda patella hamda dislocation lateral condyle dan to'liq tashqarida esa (tashqi) lateral condyles bo'yicha aniqlanadi, hisoblanadi.
- Oyoq suyaklari yoki past bo'linish bedernau suyaklari hamda tizza qo'shma, yuqori qismi yopiq yoki ochiq sinishida. Bunday jarohatlar ko'pincha bilan birga zararlanishlar yumshoq to'qimalarning baland, sabab, katta qon ketishi, ortiqcha harakatning baland viloyati, uning deformatsiyalari.
Baland bo'g'imlar elementlari yallig'lanish va degenerativ-dystrophic kasalliklar:
- Artrit – yallig'lanish qo'shma tizza. Patologiya rivojlantirish shunga o'xshash mexanizm osteoartrit ichida, spondylitis, revmatoid artrit, podagra (bo'g'imlardagi urate birikishi) ankylosing kuzatilgan.
- Osteoartrit (gonarthrosis) bilan zarar uchun tiz qo'shma nooziq-yallig'lanish tabiati, ta'sir hamma uning tuzilishi va yetakchi jiddiy degenerativ o'zgarishlar.
- Bursitis yallig'lanishi sinovial Bursa olib keladi og'riq davomida flexion-kengaytmasi harakatlari baland.
- Periarthritis hamda paylarning baland – yallig'lanishi kapsula g'oz oyoq, tizza paylarini, va muskullar va paylar atrofidagi qo'shma. Og'riq zinadan, ayniqsa, og'ir yuk bilan kamayib esa asosan shakllanadi va baland ichki yuzasida qaratilgan.
- Bu chondropathy patella , degenerativ-nekrotik o'zgarishlar bo'g'imlar xaftaga (orqa) yuzasiga patella. Halokat darajasiga yoriqlar yumshatish va ziyoda aşınmaya bajarish uchun o'pka sohalarda turli xil bo'lishi mumkin.
- Chondromatous bir jiddiy surunkali kasallik oqibatida dysplastic jarayoni bilan-a regeneratsiyasini sohalarda membrana qo'shma qobiq xaftaga gondrom. Xaftaga organlari alohida ossification istisno emas.
- Bir Baker ning kist – shakllantirish qattiq elastik, yumaloq o'simta ommasi ichida popliteal fossa joylashgan qarama-qarshi tomonida patella. Bu kist baland unbent holatini aniq ko'rinadigan bo'ladi. Sabab noqulaylik, popliteal viloyati og'riq. Katta hajmi bilan siqadi tomirlar va nervlar, innervation va qon aylanishi buzilishi uchun etakchi.
- Goff ning kasallik – kasallik kuzatuvchi qirg'in va yanada nasli to'g'risida yog ' to'qimalari joylashgan atrofida tiz qo'shma. Yog ' hujayralari, shish pinching, va boshqa xastaliklar – adipocytes – zich tolali to'qima o'rnini end. Oxirida, bufer "yog', yostiq", to'qima zarba absorber rolini bajarish uchun emas, balki ega bo'ladilar.juda yog'li singan hisoblanadi vazifasi
- Kasallik Osgood–Schlatter – kasallik bilan tavsiflanadi nekroz topaklı qismi tibia. 10 18 yil sport ishtirok dan o'smirlar tashxis qo'yilgan. Bu patella davolash bo'lmaganda bir oyoq yoki umumiy immobilizasyonu harakatlari, va mushaklar qoniqarsiz oziqlanish bo'yicha cheklash uchun etakchi alamli chaynam go'shtdan yaratdik paydo quyida.
Qaysi og'riq mumkin nurlanish tizza viloyati kasalliklar:
- Coxarthrosis bu hip – surunkali zararlanishida kestirib qo'shma, birga tomonidan ilg'or nasli va degenerativ o'zgarishlar u. Ko'pincha og'riq tizza yoki quyida uchun o'g'lining tashqi yuzasi bo'ylab pastga cho'zilgan.
- Nöropati sciatic asab bir nooziq – yallig'lanish zararlanishlar asab natijasida siqishni siqishni yoki spazmirovannah qon tomirlari. Bu asab oyoqlari uchun, bel viloyatida boshlangan va tailbone va tos orqali o'tib keladi. Har qanday bir nuqtada blockade birga hissi yoki miltillovchi og'riq hayajon olib keladi.
- Fibromiyalji – qo'shimcha-bo'g'imlar zararlanishida yumshoq to'qimalarning nooziq-yallig'lanish tabiat bilan totality belgilari kabi arthralgia, mushak zaiflik, ruhiy tushkunlik, va hokazo.
Ba'zi tizimli kasalliklar, tizzalari og'riq etakchi:
- Osteoporoz bir kasallik skelet tizimi, surunkali ilg'or albatta, o'zgaruvchan mineral tarkibi va suyak zichligi. "Washout suyaklari kaltsiy ularning kırılganlık olib keladi hamda". Jarayon yoki oyoqlarda etadi og'ridi bilan birga bo'ladi.
- Sil suyaklari. Suyak maydoni Tuberculous shikastlanishlari doimiy qattiq og'riq olib keladi.
- Osteomyelitis bir kasallikning infeksion-yallig'lanish tabiati, ta'sir barcha tarkibiy elementlari suyaklari. ,, Sil kabi, va nomaxsus, ko'pincha coccal, ham o'ziga xos osteomyelitis natijasida teri, shish, suyaklar va muskullar mahalliy og'riq, febrile harorati flushing bo'ladi.
- Ba'zi yuqumli kasalliklar. Reiter ning sindromi, urogenital tizimi va ko'zlari jalb etish bilan bir qatorda, bo'g'imlarga ta'sir qachon. Lyme kasallik belgilari biri arthralgia hisoblanadi.
Tiz og'riq turlari
Etiologiyasi qarab, og'riq tabiati va intensivligi har xil bo'lishi mumkin.
- Og'ridi. Artrit, osteoartrit.
- O'tkir, kuchli. Baland elementlari, pay yorilishi, o'tkir bursitis, tizza jarohati, miniscope hamda yomonlashish, quyon osteoartrit yoriqlar.
- Qotdi. Quyon artroz ishlayotgan bo'lsa, travma meniscus.
- Burg'ulash. Osteomyelitis.
- Ahmoq. Bursitis bilan, surunkali Legg.
- Yonib. Suyak sciatic asab, tuberculous jarayoni ustiga siqishni.
- Tortishish. Bilan pinching hamda asab tanasiga.
- Og'riq yurish qachon. Bu Baker kist bo'lsa, bursitis, artrit, gonarthrosis, periarthritis.
- Og'riq yolg'iz. Podagra, artrit.
Patologiya tiz og'riq sabab tashxis
Fizikalna ko'rikdan:
- tibbiy tarixi va shikoyatlar;
- baland palpation bilan bir vizual tekshirish.
Laboratoriya sinovlari:
- biokimyoviy va klinik qon test;
- qon serolojik tekshirish;
- qon immunologik tahlil qilish;
- rheumatologic namunalar;
- sinovial suyuqlik bakteriologik tahlil qilish.
Invaziv instrumental usullari:
- artroskopi;
- qo'shma kapsula teshik;
- suyak igna biopsiya.
Noinvaziv diagnostika:
- baland rentgenografiya qo'shma;
- densitometriyasi;
- qo'shma ultratovush tekshirish;
- Yoki harakatlanish KT bir MRI.
Davolash tiz og'riq
Agar og'riq bir yoki har ikkala tiz o'zbekiston nodavlat shikast tabiat hodisalari, borish kerak birinchi terapevt, kim asosida bemorning shikoyatlari va natijalarini xolisona tekshirish bor yuborilgan mutaxassis – orthopedist, bir rheumatologist, nevropatolog yoki phlebologist. Har qanday tizza jarohati, jarroh yoki traumatologist-orthopedist aloqa kerak.
Har holda davolash xil bo'ladi, og'riq sabab bog'liq, ya'ni jarohat yoki kasallik. Har bir kasallik uchun bor o'z davolash uning rejimi. Lekin birinchi bemor bir necha Umumiy qoidalarga rioya qilish kerak:
- ancha yurib davomiyligi kamaytirish va kun davomida oyoq ustida bo'lish;
- sportchilar vaqtincha (tiklash qadar) ishlaydigan tayyorlash va oddiy odamlar tark qilish yoki sakrash;
- og'riq butunlay iltimoslar tark borayotgan bo'lsa, qulf tiz elastik bandaj kiyib;
- kiyish brace yoki tizza immobilize uchun bint qo'shma;
- travma ta'sir joyga jarohati sovuq qachon.
Revmatik, jiddiy artrit, tizimli psoriatik autoimmun kasalliklar necha oy davomida keng qamrovli davolash kerak. Asosiy davolash immunosuppressive dorilar yallig'lanishga qarshi va gormonal nosteroid yallig'lanishga dorilar, oltin preparatlari va boshqalar kiradi.
Bursitis davolashda ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dori. Agar infektsiya dalillar mavjud bo'lsa, antibiotik kursi. Sumkalar terapevtik teshiktosh g'orida arxeologlar yaqin sinovial bo'shlig'i va/yoki ma'muriyati kortikosteroid dan ortiqcha suyuqlik olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Bu Bursa dan surunkali yallig'lanishi jarrohlik qutilish uchun – jarrohlik bunion jarrohlik olish uchun yordam beradi.
Quyon osteoartrit samarali qachon ichki-bo'g'imlar kortikosteroid, Nsaid'lar uzoq muddat foydalanish, va chondroprotectors in'ektsiya. Og'riq uchun mahalliy yallig'lanishga qarshi harakatlar bilan Dimexidum, yoki bischofite, krem va jel bilan siqadi tayinlandi. Yordam beradi, massaj, fizioterapiya, davolovchi mashqlar. Baland og'ir zararlanishi jarrohlik – kestirib protez talab qiladi.
Osteoporoz davolash bisphosphonates oling siz calcitonin, kaltsiy, D vitamini va boshqalar.
Meniscus davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin sug'urib. Konservativ davolash dorilar, Nsaid'lar, hyaluronic kislota, chondroprotectors foydalanish iborat. Lekin birinchi qo'shma ishlab chiqarish qayta joylashishni aniqlash.
Jarrohlik aralashuvi turlari:
- meniscectomy;
- (qisman) qisman meniscectomy;
- bu meniscus ko'chirib;
- artroskopi;
- yirtilib bu meniscus hamda artroskopik tikuv.
Bir fizioterapevt yoki bir podiatrist nazorati ostida joy olishi kerak bo'lgan reabilitatsiya juda muhim bir davr davolash so'ng tizza, jarohati har qanday holatda. Shifokor qo'shma funksiyasi optimal tiklash qiladi. Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya asosiy usullari massaj va tibbiy gimnastika, deb qabul qilinadi. Shuningdek, samarali maxsus trenajyorlar bo'yicha, asta-sekin rivojlanayotgan darslar tiz qo'shma.